인천광역시 서구

A형 간염이란?

■ 역학적 특성

  - 발생현황 : 선진국형으로 변화되어 1995년 이후 10~30세의

               A형 간염 환자가 증가함

  - 전파경로

   ㆍA형 간염 바이러스에 오염된 음식물에 의해 전파됨

   ㆍ환자의 대변을 통한 경구 감염, 주사기를 통한 감염

     (습관성 약물 중독자), 혈액제제를 통해 전파됨

   ㆍ환자를 통해 가족 또는 친척에게 전파되거나 인구밀도가 높은 군인,

     고아원, 탁아소에서 집단 발생함

  - 전염기간 : 증상발현 2주전부터 황달 발생 후 2주까지 바이러스

               배출이 가장 왕성함

■ 임상적 소견

  - 잠복기 : 15~45일

  - 임상증상

   ㆍ발열, 식욕감퇴, 구역, 구토, 쇠약감, 복통, 설사등 다른 바이러스

     간염과 유사함

   ㆍ소아에서는 거의가 증상이 없는 불현성 감염(6세이하에서 약50%가

     무증상)을 보이나, 연령이 높을수록 증상이 심해짐

■ 검사실 소견

  - 진단 : IgM anti-HAV 양성

  - 혈청간효소, 빌리루빈 증가

■ 환자치료

  - 안정, 고단백 식이요법 : 만성화 가능성은 없음

■ 환자 및 접촉자 관리

  - 환자관리 : 장내 배설물 격리를 해야 하며, 격리기간은 발병 후 2주간

               또는 황달발생후 1주간

  - 접촉자관리 : 노출후 적어도 2주 이내에 면역글로불린 투여 및 예방

                 접종으로 예방가능

■ A형 간염 예방법

  - 공중 보건위생 : 전반적인 위생상태를 개선

    ▷ 철저한 손씻기

    ▷ 끓인 물을 섭취하고 안전한 상수도 사용

  - A형 간염 백신 접종 : 다음의 고위험군에게 접종 고려

    ▷ 유행지역으로의 여행자 및 장기 체류자

      (동남아나 아프리카 등 저개발국가 지역)

    ▷ 주기적으로 A형 간염이 집단 발생하는 A형 간염 유행지역의 소아

    ▷ 남성 동성 연애자

    ▷ 불법 약물 남용자

    ▷ 직업적으로 A형 간염에 노출될 위험이 있는 자

    ▷ 만성 간질환 환자

    ▷ 혈우병 환자