인천광역시 서구

1. 연장승인

 급여상한일수를 초과하여 계속 급여를 받아야 하는 경우 상한일수를 초과하기전에 구청에서 연장승인을 받아야 합니다.

 추가적으로 연장승인을 받지 않은 경우에는 의료급여상한일수를 초과하는 날부터 본인이 의료비 전액을 부담하여야 합니다.

2. 조건부 연장승인

 의료급여 상한일수

- 107개 희귀난치성질환 각 질환별 연간 365일(암포함)

- 11개 만성 고시질환 각 질환별 연간 365일

(F00-99,G40-41,G00-37,G43-83,I10-15,B18,B19,K70-77,E10-14,A15-16.19,J44,I60-69,S06,E00-07,I05-09,I20-27,I30-52)

- 기타 질환에 대해서는 모두 합산하여 연간 365일(정형외과, 내과,산부인과,치과,안과,한의원,비뇨기과,이비인후과)

 의료급여 연장승인

- 107개 희귀난치성질환, 11개 고시질환 : 90일(1회 )

- 기타 질환 : 90일(1회) + 90일(1회)

 선택의료급여기관 적용 시에는 선택의료급여기관에서만 의료급여가 적용되어

본인부담금이 면제되고, 다른 의료급여기관 이용 시 지정된 선택병원에서 진료의뢰서를 가지고 가셔야 됩니다. 진료의뢰서 없이 이용하실 경우, 진료비전액을 수급권자 본인이 부담하셔야 됩니다.

★ 선택병의원(지정병원)대상자도 연장승인을 해야 되며

의료급여 상한일수 초과 시 다시 선택병원을 지정해야 합니다.

3. 연장승인 신청서 작성방법

 신청서는 성명부터 주민번호, 주소 순으로 꼼꼼히 기재해 주십시오.

 연장사유는 표기 되어 있는 질환으로 해당 병의원에서 작성합니다.

 병의원에서 신청서 작성 후 관할 동주민센터에 제출 하십시오.

☎ 032)560 - 5874 (연희심곡동,석남1~2동,검단1~5동)

☎ 032)560 - 5876 (감암경서동,가정1~3동,가좌1~4동,석남3동,신현원창동,청라1~2동)

<사회복지과 기초생활보장팀 의료급여관리사>

인천광역시 서구청장